跟着Young不急，执业药师考试一次过！（西药药综）
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药综成绩不是很高，但是能过。
国际药师节快乐！
1.卡泊芬净、两性霉素B属于浓度依赖性且具有长抗真菌后效应（PAFE）的抗真菌药
2.青霉素属于β-内酰胺类，与林可霉素、大部分大环内酯类药物属于时间依赖性抗细菌药物
3.氟胞嘧啶属于时间依赖性抗真菌药物
4.多粘菌素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素、硝基咪唑类等属于浓度依赖性抗细菌药物
5.右美沙芬适用于夜间咳嗽
6.苯丙哌林适用于刺激性干咳或剧烈咳嗽
7.喷托维林适用于咳嗽较弱者
8.口服抗组胺药（如依巴斯汀）罕见发生心脏毒性，但应引起重视，临床表现为Q-T间期延长、尖端扭转性室性心动过速等严重心律失常
9.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的缺血性脑卒中患者（感染性心内膜炎除外）预防脑卒中复发，宜选用抗凝药华法林
10.对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，建议口服抗血小板药物
11.关于帕金森病患者的用药指导，抗胆碱药苯海索对闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，≥60岁的患者最好不要用。晚发型或伴有智能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗
12.考来烯胺、氢氧化铝、蒙脱石等药物可在肠中与熊去氧胆酸结合，阻碍其吸收，因此合用时需要间隔至少2小时
13.核苷（酸）类抗病毒药恩替卡韦和替诺福韦酯推荐为临床治疗乙肝的一线药物，替比夫定、阿德福韦和拉米夫定为二线药物。恩替卡韦用于治疗证据显示病毒复制活跃，且血清转氨酶持续居高或组织学检查显示活动性疾病的慢性乙型肝炎病毒感染的成年患者
14.干扰素α可引起中性粒细胞计数和血小板计数减少，应定期检查相关项目。此外，还要定期检查乙肝指标和其他生化指标
15.葡萄柚汁可升高口服环孢素的AUC和Cmax，血药浓度过高会导致免疫过度抑制
16.红霉素的妊娠毒性分级是B级
17.复方阿嗪米特肠溶片适用于胆汁分泌不足患者
18.色苷酸钠滴眼液适用于过敏性结膜炎
19.硫酸锌滴眼液适用于沙眼患者，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用后容易出现溶血性贫血
20.对有细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用氯霉素、红霉素、夫西地酸滴眼液
21.乙胺丁醇的主要不良反应有球后视神经炎，长期使用会导致视力下降
22.链霉素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经-肌肉接头阻滞，长期使用会导致听力下降
23.二氢吡啶类钙通道阻滞剂没有绝对禁忌证，螺内酯属于保钾利尿剂
24.多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂，可增加胃酸分泌，故有增加NSAIDs所致胃肠道不良反应的风险，应用胆碱酯酶抑制剂药监测胃出血
25.熊去氧胆酸治疗胆石症和胆囊炎时，应餐中给药
26.赖脯胰岛素治疗糖尿病时，餐前10-15min给药
27.患者长期应用氯吡格雷作为心脑血管疾病二级预防，不宜联用的药物是奥美拉唑，奥美拉唑会抑制氯吡格雷转化成活性物质，降低疗效
28.米索前列醇妊娠毒性分级为X级，有致畸性，妊娠妇女禁用
29.地西泮属于苯二氮卓类镇静催眠药，氟马西尼是特异性的苯二氮卓类受体拮抗剂
30.吸入型短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）能够迅速缓解支气管痉挛，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻至重度哮喘急性症状的首选药物
31.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳，以减少食物对钙吸收的影响；如采取“3次/日”的用法，最好于餐后1小时服用
32.甲氨蝶呤口服、肌注或静注具有效，多次采用每周1次给药，7.5-25mg，qw
33.青霉素类对乳儿安全
34.根据CTP评分调整剂量，对于未经研究的药物，属于Child-Turcotte-Pugh（CTP）A级患者使用正常患者50%的维持剂量；B级25%；C级应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝功能改变影响或可进行有效检测的药物
35.长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐他汀可在每日任何固定时间服用
36.双胍类药物为2型糖尿病首选，禁用于肝肾功能不全患者
37.格列喹酮的代谢产物无降糖作用且大部分从粪便排泄，仅5%由肾脏排泄，受肾功能影响较小。所以格列喹酮用于CKD1-3期患者无需调整剂量
38.随着肾功能的降低，阿卡波糖及其代谢产物的血药浓度显著增加，肌酐清除率低于25ml/（min·1.73m2）者禁用
39.抗尿路感染药物治疗：
（1）急性膀胱炎：黄沙头半青
（2）肾盂肾炎：不用黄
（3）妊娠期：南方头半青
黄-磺胺类；沙-喹诺酮类（xx沙星）；头-头孢类；半青-半合成青霉素；南方-呋喃妥因
1.米多了，压力大。压力性尿失禁：米多君，压力性尿失禁
2.买的布特别新，急着拉回家。急迫性尿失禁：布-奥昔布宁，特-托特罗定，新-索利纳新，急着-急迫性尿失禁；拉-米拉贝隆
3.降压目标
总体目标＜140/90mmHg
60岁以上老年人＜150/90mmHg
糖尿病肾病＜130/80mmHg
4.不同人群降压药物选择：首选RAAS拮抗剂，如ACEI、ARB、CCB。糖尿病肾病患者首选ACEI、ARB；CKD合并痛风，禁用噻嗪类利尿剂（干扰尿酸排泄）；老年患者合并糖尿病，不宜连用β受体阻断剂，小剂量开始使用α受体阻断剂和利尿剂
5.引起肾脏疾病的药物
氨基糖苷类（肾毒性由大到小）：新霉素＞阿米卡星＞庆大霉素＞妥布霉素＞恩替米星＞链霉素——新米装进大布袋，拉拉链
含有马兜铃酸的中药：肾间质纤维化
6.药物对ED影响
降低勃起功能：阿替洛尔、美托洛尔、卡维地洛、噻嗪类利尿剂、螺内酯
改善性功能：他汀类、ARB、奈必洛尔
他有必杀技改善性功能
7.磺酰脲类促胰岛素分泌药的不良反应：低血糖、体重增加、过敏反应
8.非磺酰脲类促胰岛素分泌药的不良反应：低血糖、体重增加、过敏反应
9.α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖。不良反应腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、腹痛
10.短效胰岛素皮下注射后发生作用快，但持续时间短，亦可经静脉注射液用于抢救糖尿病酮症酸中毒
11.速效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素。速来门口，场地捣鼓干净
12.痛风缓解期中促进尿酸排泄药物，苯溴马隆、丙磺舒。用前碱化尿液。笨马排黄尿
13.骨密度检测：T值≤-2.5骨质疏松；T值≥-1正常；-2.5＜T值＜-1骨量减少
14.对乙酰氨基酚
成人：退热0.3-0.6g，q4h，单日剂量不超过2g；镇痛0.5-1g，一日3-4次，一日不超过4g
儿童：每次10-15mg/kg，q4h-q6h，每24h不多于4次，用药不超过3d
15.布洛芬
＞12岁：退热、镇痛-0.2-0.4g/次；抗炎-0.2-0.6g/次。一日3-4次，一日安全剂量按非处方药不超过1.2g，处方药不超过2.4g
＜12岁：每次5-10mg/kg，q6h。对于儿童，体温＞38.5℃开始使用
16.长期精神较紧张者：地西泮；伴有反复性偏头痛：麦角胺咖啡因、苯噻啶、罗通定（偏要卖苯萝卜）
17.高血压伴脑卒中：病情稳定者，血压＜140/90mmHg。用拉贝洛尔、尼卡地平等静脉降压药物（你用卡车拉他去医院）。急性缺血性脑卒中准备溶栓者，血压控制在＜180/110mmHg.急性脑出血患者，160/90mmHg为参考目标值
18.总胆固醇TC，＜5.2mmol/L，我爱吃
19.三酰甘油TG，0.56-1.70mmol/L，一起加油干
20.LDL-C增高是动脉粥样硬化发生与发展的主要危险因素
21.他汀类，降低胆固醇，每晚顿服，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀只需要每日任何固定时间服用。用药期间检测AST、ALT、CK。血脂康胶囊是洛伐他汀及其同类物
22.他汀类药物禁止与吉非罗齐（吉非贝齐）合用
23.缺血性脑卒中患者、冠心病患者，LDL-C＜1.8mmol/L
24.使用肝素过程中需监测APTT（活化部分凝血酶原时间），一般使APTT在45-70s
25.维生素K拮抗剂（eg华法林）抗凝效果检测时，INR国家标准化比值安全有效范围2.0-3.0
26.β受体阻断剂是心力衰竭伴心绞痛时首选。伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用
27.钙通道阻滞剂是变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛首选
28.曲美他嗪帕金森禁用
29.尼克地尔一种硝酸酯类药物，禁与磷酸二酯酶-5抑制剂合用
30.所有冠心病患者若无禁忌均应服用阿司匹林，二级预防的最佳剂量为75-150mg
31.氯吡格雷不与奥美拉唑、艾司奥美拉唑合用
32.一旦怀疑急性冠心病发作，立即嚼服阿司匹林300mg，舌下含服硝酸甘油，打120；24h内尽早使用他汀类、ACEI/ARB;抗心肌缺血药物硝酸酯类、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂
33.对缺血性脑卒中发病3-4.5h的患者，静脉给予阿替普酶（rt-PA）溶栓治疗。6h内，尿激酶静脉溶栓
34.不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者，特别是高纤维蛋白原血症者可选用降纤治疗，比如降纤酶，巴曲酶，蚓激酶、蕲蛇酶等
35.高同型半胱氨酸血症用维生素B6、叶酸、维生素B12
36.对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，口服抗血小板药物
37.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议口服华法林抗凝
38.开始使用华法林时需要每周2-3次检测INR，稳定后每个月监测1次
39.使用普通肝素或低分子肝素抗凝治疗时，选择皮下注射，避免肌内注射。
40.胺碘酮典型的不良反应有肺毒性、甲状腺功能异常、Q-T间期延长
41.苯巴比妥会导致叶酸缺乏
42.癫痫持续状态
院前处理：米达唑仑10mg肌内注射
入院后治疗：首选苯二氮卓类
应用丙戊酸盐患者应增加凝血功能检查，治疗前半年应每年1-3月监测肝功能一次。
育龄期妇女酌情选用左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平，孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.5-5mg（左手拿三块奥利奥）
43.苯妥英钠：抗癫痫；不良反应：视物模糊、共济失调、镇静作用、齿龈增生；肝药酶诱导剂
44.XX地平：变异性心绞痛首选；不良反应：心跳加快、足踝部水肿、面部潮红、齿龈增生
45.环孢素：类风湿关节炎患者用药；器官移植患者用于免疫抑制；不良反应：齿龈增生、多毛；肝药酶抑制剂
46.复方左旋多巴：老年帕金森可用；青光眼禁忌；尽量在空腹的时候服用，不能与高蛋白食物同服
47.苯海索：抗胆碱，帕金森，对于无震颤患者不推荐
48.金刚烷胺：帕金森，促多巴胺释放剂
49.儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）抑制剂：恩他卡朋。在帕金森早期首选复方左旋多巴+COMT抑制剂。本品与铁制剂的服药间隔至少为2-3h。儿子的铁朋友
50.胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏（他家银行卡多）。胆碱可增加胃酸分泌，有增加NSAIDs的胃肠道不良反应风险
51.美金刚:改善认知功能。尿液碱化剂（碳酸酐酶抑制剂、碳酸氢钠）可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高；氯化铵可酸化尿液而增加美金刚的排泄
卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服
52.美金刚避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。
53.引起锥体外系反应的药物：氯丙嗪及其衍生物、利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺、吡罗昔康
54.硫酸锌滴眼剂：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（有溶血性贫血倾向）患者禁用
55.手足真菌感染：伊曲康唑深部感染，特比奈芬严重感染
56.抗肿瘤药曲妥珠单抗心脏毒性——心路曲折；利妥珠单抗毒副作用乙肝再激活；环磷酰胺毒副作用出血性膀胱炎用美司钠治疗——美丽的光环；奥沙利铂外周神经毒性，遇冷刺激时加重
57.疼痛控制按阶梯给药：一阶非甾体，二阶可多了（可待因、二氢可待因、曲马多），三阶强阿片（吗啡、芬太尼）
58.艾滋病的抗逆转录病毒药物：核苷酸类逆转录酶抑制剂替诺福韦，非核苷酸类逆转录酶抑制剂奈韦拉平、依非韦伦（非常无奈），蛋白酶抑制剂洛匹那韦、利托那韦（那韦很白），整合酶链转移抑制剂拉替拉韦、多替拉韦（替拉韦合上拉链）
59.氟马西尼是特异性苯二氮卓受体阻断剂-二匹苯马
60.纳洛酮和盐酸烯丙吗啡是阿片类药物中毒的首选特异性拮抗剂
61.酚噻嗪类抗精神病药中毒用硫酸钠导泻，避免使用硫酸镁
62.对乙酰氨基酚中毒用乙酰半胱氨酸
63.瘦肉精中毒用美托洛尔、普萘洛尔、艾斯洛尔
64.急性酒精中毒时：美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂，纳洛酮能解除酒精中毒引起的中枢抑制
65.香豆素类杀鼠药中毒：维生素K1，大剂量维生素C
66.氰化物中毒：亚硝酸异戊酯吸入，亚硝酸钠、硫代硫酸钠、亚甲蓝静注射-三亚留情
67.铜、汞、铅、治疗肝豆状核变性病：青霉胺
68.循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验和患者的实际情况和意愿三者相结合
69.加替沙星导致血糖不稳和影响肾功能，糖尿病患者禁用
70.他汀类药物不宜与吉非贝奇、烟酸合用，可出现致死性横纹肌溶解症
71.不宜用氯化钠注射液溶解的药物：多烯磷脂酰胆碱、两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、奥沙利铂、派库溴铵-多拉了两车红萝卜，太臭了，不用盐腌制
72.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：阿昔洛韦、苯妥英钠、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、青霉素、红霉素、头孢类-阿苯替伯伯蒸了青菜包子，不加糖
73.氯化钾切忌直接静脉注射
74.头孢曲松钠不能与含钙注射液直接混合
75.对氨基水杨酸钠、硝普纳钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、培氟沙星等注意遮光-普通的沙地长期缺水，要遮光
76.普萘洛尔-心得安。硝苯地平-心痛定。甲硝唑-灭滴灵。沙丁胺醇-舒喘灵。甲氧氯普胺-胃复安，灭吐灵。吲哚美辛-消炎痛。复方磺胺甲噁唑-复方新诺明（SMZ-TMP）。消旋山莨菪碱——654-2
77.Ac-餐前。prn-必要时（长期备用）。sos-必要时（临时备用）
78.Sol-液、溶液。ung-软膏剂
79.ih-皮下注射。mcg/ug-微克。OD-右眼。OS/OL-左眼
80.胃溃疡禁用阿司匹林。吗啡禁用支气管哮喘及肺源性心脏病患者
81.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症，应严密监测TG值
82.青色生物西林，皮试脸麻痹，连连点头示意停。皮试药物：青霉素类、生物制品（抗毒素、血清、酶类注射剂）、西林类注射液等。
83.放于冷处，生物制品、胰岛素制剂、人血液制品、亚硝酸异戊酯吸入剂、微生态制剂、-生意人微微心痛
84.易风化的药品：阿托品、可待因、硫酸镁-可爱的美人托着腮被风吹。
85.宜少吃蛋白质类：左旋多巴、异烟肼（少吃鱼类）、茶碱、华法林
86.妊娠毒性B级：红头发青年阿韦和糖瓜是一对宝贝。阿莫西林、阿昔洛韦、多粘菌素B、头孢XX、红霉素、阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素、法莫替丁、雷尼替丁
87.妊娠毒性C级：绿毛猩猩落地吃红人沙拉。阿米卡星、氯霉素、万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、奥司他韦、氨氯地平、比索洛尔、美托洛尔
88.妊娠毒性D级：太厉害了，连傻子都会骑大（D）马。伏立康唑、链霉素、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平、卡托普利、依那普利、比索洛尔
89.妊娠毒性X级：他汀类调脂药、利巴韦林、米非司酮、沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇。-他在树林里杀蝴蝶
90.格列喹酮能分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸，不宜使用。胰岛素对乳儿安全无害
91.免疫抑制剂采用联合用药方案
92.他克莫司、吗替麦考酚酯空腹给药。-他饿吗
93.硫唑嘌呤（AZA）建议进餐时给药以减轻胃肠道不适症状。留下坐着吃饭
94.对磺胺类药物过敏者禁用：柳氮磺吡啶、复方磺胺甲噁唑、磺胺醋酰钠滴眼液、丙磺舒、磺酰脲类促胰岛素分泌剂、塞来昔布、噻嗪类利尿剂
95.对乙酰氨基酚，成人0.3-0.6g，儿童10-15mg/kg
96.布洛芬：成人0.2-0.4g，儿童5-10mg/kg
97.流感样综合征：利福平、干扰素α、双膦酸盐类
98.维生素D的国际单位与质量换算：每400IU=10ug
99.一线抗结核药乙胺丁醇的严重不良反应为球后神经炎
100.无并存疾病的老年高血压不宜首选β受体阻断剂
101.螺内酯属于醛固酮受体阻断剂，会导致血钾升高、男性乳房发育
102.冠心病有胃溃疡：阿司匹林（肠溶）+PPI，还不行就再加米索前列醇
103.hs：睡前，睡前0.5-1h
104.qn：晚上；ih：皮下
105.阿司匹林：二级预防75-150mg/d，急150-300
106.痛风、哮喘不用阿司匹林
107.双联抗血小板：放支架用1年；脑梗（轻）用3周；脑梗（重，狭窄率大于80%）用3年
108.复方甘草合剂：阴凉避光
109.胰岛素笔芯：未开封（2-8℃）；开封（常温4-6周）
110.万古霉素：可用于耐甲氧西林的金葡菌
111.流感嗜血杆菌（肺炎）
产β内酰胺酶：西林加保镖（坦克）；二三代头孢
不产β内酰胺酶：西林
112.Xx培南：多重耐药、严重、复杂
113.多潘立酮：餐前用Ac
114.药物经济学评价方法
最小成本：费用控制
成本-效益：货币
成本-效果：可量化，eg延长生命时间多久
成本-效用：主观满意度，eg调整生命体
115.青霉素、头孢皮试：皮内0.1ml
116.服药时间
117.硫酸镁（po）：清晨空腹
乳果糖：早餐时
阿仑膦酸钠：早餐前30min，多喝水
118.左甲状腺素钠：清晨空腹，早餐前1h，顿服
Xx唑嗪：睡前
PPI：ac；替汀：夜间酸突破（睡前加服）
维生素B：餐后
比沙可啶：qn
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